MANUAL DE UROANALISIS PDF

El anlisis de orina es una de las pruebas de Laboratorio ms antiguas, durante 5 minutos. Es una biopsia lquida de rin y tan Decantar el sobrenadante y re suspender suavemente para no daar los esencial como la exploracin fsica para la valoracin del paciente. Comprende una serie de anlisis macroscpicos como el color, olor, aspecto y un parmetro para el estudio de otros anlisis como la gravedad Dejar en reposo por un minuto y observar al microscopio. Estudiar el sedimento en 10x y en 40x y con luz amortiguada para dar un contraste adecuado. Aspecto: Mezclando muy bien la muestra, mirar a travs de la luz el grado de turbidez que presente. Ver visualmente.

Author:Doutaur Vijind
Country:Bangladesh
Language:English (Spanish)
Genre:Environment
Published (Last):20 December 2010
Pages:344
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El anlisis de orina es una de las pruebas de Laboratorio ms antiguas, durante 5 minutos. Es una biopsia lquida de rin y tan Decantar el sobrenadante y re suspender suavemente para no daar los esencial como la exploracin fsica para la valoracin del paciente.

Comprende una serie de anlisis macroscpicos como el color, olor, aspecto y un parmetro para el estudio de otros anlisis como la gravedad Dejar en reposo por un minuto y observar al microscopio. Estudiar el sedimento en 10x y en 40x y con luz amortiguada para dar un contraste adecuado.

Aspecto: Mezclando muy bien la muestra, mirar a travs de la luz el grado de turbidez que presente. Ver visualmente.

Como el cubreobjetos, leer en 10X, recorrer toda placa y contar los cilindros, pasando a procedimiento general para ste y los parmetros que siguen: Dispensar en 40X para su identificacin, teniendo cuidado pues los cilindros tienden a tubo de ensayo, la orina bien mezclada, ml. Sumergir la tira reactiva depositarse en los extremos de la placa. Luego pasar a 40X y promediar en 10 brevemente 1 2 segundos como mnimo en la orina.

Al retirarla, rozar la campos microscpicos las clulas epiteliales altas y bajas, leucocitos, eritrocitos, tira reactiva contra el borde el tubo para eliminar el exceso de orina.

Al cabo acmulos de leucocitos, cuerpos ovales, clulas centellantes etc, y por cantidad de 60 segundos como mnimo zona de leucocitos de 60 a seg. El color de la orina se debe al pigmento urocromo y a la urocromina.

Cetonas: Igual procedimiento y leer en 60 ANLISIS QUMICO Sangre Oculta: Igual procedimiento y leer en 60 Bilirrubina: Igual procedimiento y leer en 60 pH: Las tiras reactivas contienen los indicadores rojo de metilo, fenoftalena y azul de bromotimol, que al contacto con la orina produce un cambio de Urobilingeno: Igual procedimiento y leer en 60 color que va desde naranja hasta verde azulado, con un rango entre 5.

Estearasa leucocitaria: Igual procedimiento y leer en 2 min. Protenas: El Test se basa en el principio de indicadores, es decir que el indicador cambia de color en presencia de protenas a un pH constante.

Glucosa: Se basa en el mtodo especfico de glucosa oxidasa peroxidasa. La prueba es independiente del pH y de la densidad de la orina. El En la mujer: cromgeno vara segn la casa comercial. Mantener separados los labios menores y pedir al paciente que orine. Cetonas: Se basa en el principio de la prueba de Legal. El ferrocianuro Desechar los primeros cc de la miccin, y sin que esta se interrumpa, sdico y glicina que reaccionan con el cido acetoactico y la acetona en recoger en el contenedor estril la muestra de orina.

En el hombre: Sangre oculta: El papel reactivo contiene un hidroperxido orgnico que Mantener el prepucio retrado y pedir al paciente que orine. Las tiras comerciales actuales permiten la recoger en el contenedor estril la muestra de orina. Los Volver el prepucio a su posicin natural. La presencia de hemates intactos da una reaccin de color punteada, mientras Pacientes peditricos: que la hemoglobina libre y la mioglobina dan coloracin uniforme.

Colocar una bolsa adhesiva estril. Bilirrubina: Se trata de una reaccin de acoplamiento entre la bilirrubina y Vigilar cada 30 minutos si contiene orina. Cambiar la bolsa si se comprueba que est despegada, repitiendo el Urobilingeno: Una sal de diazonio estable produce, con el urobilingeno proceso de lavado de la zona genital.

Nitrito: La prueba se basa en el Test. Estos microorganismos son contaminantes de la orina y deben color rosado y demuestra la conversin de los nitratos en nitritos por la evitarse mediante tcnicas de recoleccin aspticas.

Limpiar la regin periuretral Extremidad del pene, labios, vulva por medio Estearasa leucocitaria: El test comprueba la actividad estearsica de los de los lavados sucesivos con agua y jabn o un detergente liviano, granulocitos.

Estas enzimas desdoblan un ster de indoxilo a indoxilo el cual enjuagando muy bien con agua esterilizada para quitar el detergente, se oxida por accin del oxgeno y desarrolla un color violeta. El volumen de la orina necesario depende del nmero de pruebas a Recoger directamente en un frasco estril la orina que se emite a realizar. En general, se requieren de 10 ml a 15 ml de orina.

Las muestras deben continuacin Orina de segunda parte de la miccin. La muestra debe ser leda antes de 1 hora procedimiento de rutina en la prctica, a menos que exista duda con desde su recoleccin.

La muestra debe recogerse en un recipiente limpio y seco. La primera En el hombre, contando con la cooperacin del paciente, basta un solo muestra de orina de la maana es la ms aconsejable por ser una orina ms cultivo de orina para establecer la existencia de bacteriuria.

Algunos estudios demuestran que se pueden mantener las muestras de orina en refrigeracin Cultivo de clculos renales y vesicales: Nemoy y Stamey recomiendan durante periodos prolongados, sin que se reduzca considerablemente su cultivar los clculos recuperados por aspiracin con aguja durante un contenido bacteriano y los recuentos permanecen estables por lo menos 24 procedimiento quirrgico y que el clculo obtenido se lave cuatro veces con horas a la temperatura del refrigerado 4 C.

Cultiva la muestra por Si en el laboratorio se reciben durante el da diferentes muestras, se podrn procedimiento cuantitativo, como la orina; posteriormente, se identifican los colocar en refrigeracin a medida que van llegando, para analizarlas todas microorganismos.

Los organismos que degradan rea estn firmemente en un determinado momento. Existen mtodos comerciales, con un preservador que elimina la necesidad de refrigeracin. Este mtodo, contiene un preservador de cido borrico, Investigacin de bacilo de Koch BK en orina: La presencia de piura y hematuria en paciente sin bacteriuria indica la posibilidad de tuberculosis en glicerol y formato de sodio.

Producto comercial. La bolsa se colocar despus de haber lavado los genitales Recolectar tres muestras seriadas de la primera orina de la maana adhirindola a la piel por medio de un anillo adhesivo.

Si no es posible recolectar Recolectar la primera parte de la miccin hasta llenar el frasco orina en los siguientes 45 minutos, deber cambiarse la bolsa por una nueva. Si proporcionado. Comprende la puncin directa de la vejiga a travs de las pares Recolectar las muestras posteriores de orina Maana y tarde en el abdominal con aguja y jeringa estriles. Debe asegurarse que el paciente recipiente proporcionado por el laboratorio, hasta cumplir 12 horas de haber tenga la vejiga llena antes de iniciar el procedimiento desechado la primera muestra de la maana.

Uso de Catteres Sonda de Foley, Nelaton, etc. Puede investigarse la El recipiente debe ser preferiblemente de color opaco. Conservar el frasco presencia o ausencia de infeccin, obteniendo la muestra de orina por medio en nevera durante el estudio. Temperatura de 4 Centgrados. No se Es importante tener cuidado al vaciar la orina en el frasco para que no se debe tomar nunca el recipiente del mecanismo de recoleccin.

En caso de olvidar recolectar parcial o totalmente alguna Cultivo de punta de catter urinario: Se acepta generalmente en la muestra, deber iniciarse nuevamente el estudio. Se recomienda firmemente no presentar para cultivo Orinar por la maana al levantarse y anotar exactamente la hora Esta puntas de catteres urinarios, cultivando, en cambio, una muestra de orina. Conservar el frasco en nevera durante el inevitable presencia de anaerbicos de la flora normal de la uretra y reas estudio.

Las infecciones anaerbicas del tracto urinario son sumamente raras; si Al da siguiente, exactamente a la misma hora en que la orina fue desechada existe evidencia clnica o radiolgica de infeccin anaerbica o si la coloracin el da anterior, se recoge la ltima muestra. En caso de olvidar recolectar parcial o totalmente alguna Mtodo Manual: muestra, deber iniciarse nuevamente el estudio.

La cantidad de muestra debe ser de 10 ml La centrifugacin debe ser de 5 minutos a 2. Sumergir 1 a 2 Seg. Leer a los 60 seg. Las muestras a temperatura ambiente se descomponen con rapidez Mtodo Automtico: Adems de lo anterior cada equipo debe ser calibrado principalmente por la presencia de bacterias que desdoblan la urea, produciendo diariamente antes de comenzar el trabajo de rutina normal o cada que l lo amonaco y aumentado el pH de la orina, dndose por esto la disolucin de requiera y este resultado debe consignarse en un registro de control de ciertos elementos formes como eritrocitos y cilindros.

Adems hay aumento de la turbidez, obscurecimiento del color y olor molesto, las bacterias si estn presentes pueden utilizar la glucosa como fuente Para la estandarizacin del sedimento urinario se recomienda: energtica, provocando falsos negativos, y la bilirrubina puede descomponerse Mezclar adecuadamente la muestra de orina. Estos procesos se retardan si la orina es Colocar 10 ml de orina en un tubo de ensayo de 12 x 75 nm.

Centrifugar durante 5 minutos a 2. Para tal Re suspender el sedimento dando golpecitos suaves en la parte inferior del efecto proceder de la siguiente manera: tubo para mezclarlo. Limpiar la regin periuretral extremidad del pen, labios, vulva por Colocar una gota del sedimento con una pipeta automtica de 20 microlitros, medio de lavados sucesivos con agua y jabn, enjuagando y secando muy bien.

Recoger directamente en un frasco limpio o en una bolsa de plstico La luz del microscopio debe estar amortiguada para dar un contraste estril colectora de orina especial para lactantes la segunda parte de la miccin, adecuado se cierra parcialmente el iris del diafragma y se ajusta el si es en el frasco o toda la orina si es un beb. El examen debe hacerse primero en 10x y luego en 40x.

Se disponen de diversos componentes liofilizados en tabletas, en Pipeta automtica de 20 microlitros. Lpiz de cera. Control de orinas normal y anormal Existe una frmula de orina simulada as: Tiras calibradoras en caso de contar con el equipo A ml de NaCl al.

Limpieza del recipiente de recoleccin de la muestra afecta la calidad Su lectura debe ser: de la muestra en cuanto a contaminacin. Mtodo de recoleccin de la muestra debe estar acorde al anlisis que Esta solucin es estable dos semanas si se refrigera hermticamente se le haga a la orina, para no afectar el proceso.

Utilizacin de medicamentos y diferentes sustancias causa interferencia Para la densidad calibrar con agua destilada debe dar 1. Debe presentarse una atencin especial al tiempo de almacenamiento, Tcnica de lectura de la tirilla reactiva y del sedimento presencia de temperatura y fechas de caducidad de las preparaciones de control. Un programa de control de calidad de los exmenes de orina de rutina Falta de calibracin de los diferentes equipos afecta la calidad de los debera comprender los siguientes puntos: resultados.

El recipiente para la recoleccin de la muestra debe estar muy limpio, Deben llevarse a cabo controles positivos y negativos por lo menos una preferiblemente estril y que sea de plstico con tapa rosca para evitar vez con cada cambio. Donde sea posible, introducir muestras repartidas como derrames. Registrar los resultados de los controles. Para la recoleccin de las muestras en nios se recomienda utilizar la Registrar las temperaturas de neveras, Efectuar y registrar diariamente bolsa colectora desechable.

El tiempo transcurrido para el anlisis de la muestra no debe sobrepasar Realizar el mantenimiento preventivo del instrumental. Muestras Al preparar el sedimento urinario cumplir con el tiempo y las revoluciones recogidas en el transcurso del da, corren el riesgo de estar muy diluidas y dar de la centrifugacin, al igual que registrar el resultado del control de calidad que resultados errneos.

Muchas sustancias interfieren con la prueba de orina, como por ejemplo el consumo de ciertos medicamentos. Anlisis Qumico: El volumen de orina debe ser de 10 ml. El tiempo de centrifugacin debe ser de 5 minutos a 2. Nitritos: Se reporta como Negativo o Positivo. Anlisis del sedimento urinario: Para el reporte de las diferentes Si el nmero de clulas epiteliales altas es significativo, hay que registrar su presencia.

Las bacterias y Hongos se registran por cantidad escasa, media o estructuras como leucocitos, eritrocitos, clulas epiteliales altas y bajas, abundante, al igual que la presencia de moco, el cual existe normalmente en cuerpos ovales grasos, clulas centellantes, acmulos de leucocitos, se la orina en pequeas cantidades, puede ser abundantes en inflamacin o hace un promedio de las estructuras observadas en 10 campos irritacin del tracto urinario.

Los elementos como bacterias, moco, La presencia de espermatozoides en la orina masculina puede deberse a cristales, clulas espermticas cuando son de una muestra de un hombre, enfermedades de los rganos genitales o a espermatorrea; informar su tricomonas, blastoconidias y pseudomicelios de Cndida se reportan por presencia.

Si el nmero de cristales es elevado o su aspecto es anormal se debe Los cilindros se cuentan en todos los campos de la placa y se reportan. TC o reportar su presencia en cantidad escasa, media o abundante. Los cristales sea en todos los campos. Cristales de orinas cidas: cido rico, oxalato de calcio, uratos de Aspecto: En la orina el aspecto vara as: Transparente, Ligeramente sodio y uratos anormales; con menos frecuencia, cristales de sulfato de turbio, Turbio, Muy turbio.

Cristales de orinas alcalinas: Fosfatos triples, fosfatos amorfos, Protenas: Pequeas cantidades pueden detectarse en individuos sanos; carbonatos de calcio, fosfato de calcio y uratos de amonio. Normalmente es negativo. A veces pequeas cantidades no significativas pueden detectarse estructuras vistas en 10 campos microscpicos y en bajo poder BP 10x y en orinas normales.

Cilindros hialinos: Pueden aparecer en pequeas cantidades en orinas Cetonas: Normalmente no debe existir en orina.

ASTM A305 PDF

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Las interferencias factibles son: Falsos positivos: levodopa, orinas muy coloreadas. Falsos positivos: contaminantes oxidantes como hipocloritos. Amarillo amarronado Bilirrubina, biliverdina. Por ello el pH elevado en una orina en estas condiciones carece de valor. Si la matriz hialina predomina se considera un cilindro hialino con inclusiones. No se asocian a ninguna enfermedad en particular.

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